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造影劑的常見過敏反應(yīng)你都了解嗎？
更新時間：2020-10-09 點(diǎn)擊次數(shù)：2486次
造影劑一般分為碘油造影劑和碘水造影劑，因?yàn)榈馑煊皠┏霈F(xiàn)過敏反應(yīng)幾率更小，所以現(xiàn)在是碘水造影劑應(yīng)用的更加廣泛。造影劑的過敏反應(yīng)也分為輕度過敏反應(yīng)與重度過敏反應(yīng)。
輕度的過敏反應(yīng)會表現(xiàn)為惡心、嘔吐，頭痛頭暈，皮疹，潮熱，發(fā)熱等，當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)為輕度過敏反應(yīng)的時候，需要立即停止注射造影劑，然后觀察，看癥狀有沒有自然減輕、消退，要是癥狀持續(xù)甚至加重了，就需要往靜脈里推注地塞米松等抗過敏的藥物，同時吸氧也可以一起上去。
輕度到重度之間，有時候還存在中度的過敏反應(yīng)，當(dāng)然過敏反應(yīng)發(fā)生時，界限不是很清楚，中度除了輕度反應(yīng)的癥狀加重，主要還有血壓下降，呼吸輕度困難，所以額外需要用腎上腺素與氨茶堿等藥物。
重度過敏反應(yīng)會表現(xiàn)為意識模糊，血壓下降，甚至直接心跳呼吸驟停，就需要拿上急診處理，推腎上腺素，開通靜脈通路，快速輸液，加糖皮質(zhì)激素，氨茶堿，安定等，吸氧需要用面罩吸氧。呼吸困難嚴(yán)重的，還需要急診氣管插管。
造影劑的過敏反應(yīng)很少發(fā)生，但是如果發(fā)生了，往往會呈現(xiàn)重度過敏反應(yīng)。有時候在一發(fā)生過敏反應(yīng)時就及時采取急救措施，但仍有可能發(fā)生因過敏反應(yīng)導(dǎo)致死亡的病例。
所以從病史的詢問，問有沒有過敏史，推注造影劑時需要有醫(yī)生在邊上，放射科醫(yī)生等需要熟練掌握過敏反應(yīng)發(fā)生時的急救措施。
